Background

La rétention des patients sous traitement antirétroviral (TAR) et l’accès universel au traitement constituent des enjeux majeurs dans la lutte contre l’épidémie de VIH.  En effet un des objectifs du programme de prise en charge des patients VIH positifs est de les garder en vie, le plus longtemps possible. L’accès au TAR dans les pays à ressources limitées, comme la République du Congo, implique l’emploi de schémas thérapeutiques standardisés et simplifiés qui soient en accord avec les normes internationales et adaptés aux conditions locales (OMS, 2009). Cependant, dans les populations recevant un TAR, même si les schémas thérapeutiques fournis sont appropriés, il demeure pertinent que des stratégies de maintien dans le circuit de soins soient structurées afin de soutenir aux mieux les patients dans la prise de leur traitement et éviter à terme l'émergence d'un certain degré de résistance aux ARV.

III. Objectif

 

Objectif général

L’objectif général de la consultation est d'évaluer les facteurs programmatiques pouvant être associés à un risque élevé d'émergence de résistance du VIH aux ARV au Congo.

 

Objectifs spécifiques

  • Mesurer le taux de rétention à 06 mois ; 12 mois, 24 mois et à 36 mois de la cohorte des patients sous ARV au niveau des départements totalisant 90% de la file active sous ARV
  • Évaluer les cinq Indicateurs d’Alerte Précoce (IAP) de la cohorte des patients initiés sous TAR du 1er Janvier au 31 décembre 2021 :
    • Pourcentage d’individus débutant un traitement ARV à qui on a prescrit un traitement ARV initial approprié ;
    • Pourcentage de patients initiant un TARV de première intention et perdus de vue 12 mois plus tard ;
    • Pourcentage de patients sous schémas thérapeutique de TARV de première intention approprie à 12 mois (%) ;
    • Pourcentage de mois sans aucune rupture de stocks d'ARV au cours d’une année (%) ;
    • Pourcentage de patients perdus de vue 12 mois, 24 mois et 36 mois après le début du traitement ARV ;

En plus de ces indicateurs d’alerte précoce, l’étude devrait fournir des informations sur :

  • Pourcentage des absents au traitement (patients n’ayant pas honoré leur rendez-vous dans les délais requis) ;
  • Pourcentage des perdus de vue (patients qui ne sont pas venus chercher leurs médicaments) ;
  • Taux de décès ;
  • Nombre et pourcentage de patients ayant réalisé leur charge virale ;
  • Pourcentage de patients dont la charge virale est indétectable ;
  • Pourcentage des patients ayant bénéficié du screening de la TB ;
  • Pourcentage des patients ayant bénéficié de la prévention de la TB ;

 

Duties and Responsibilities

 

L’étude sera coordonnée par un comité technique de pilotage présidé par la Directrice du PNLS. Ce comité de pilotage sera composé de : i) la Direction du PNLS, ii) les partenaires nationaux (OMS, Unicef, PNUD).

 

Principales tâches

La contribution du consultant consistera à faire un appui technique au PNLS dans i) l’élaboration du protocole d’étude, ii) la conception et la mise en place des outils de collecte, iii) la formation des Enquêteurs pour la collecte des données,  iv) l’élaboration du plan de revue et d’analyse des données, v) la rédaction du rapport de l’étude, vi) la restitution du rapport de l’étude, vii) la rédaction du rapport final intégrant les amendements et viii) la production d’un Tableau de bord sur les IAP.

Un appui lui sera apporté par le PNLS dans la préparation de l’atelier de validation du rapport d’enquête.

Le Consultant devrait faire une proposition technique pour la réalisation de cette étude.

NB : Le PNLS se chargera de l’identification et de la contractualisation des enquêteurs qui seront chargés de collecter les données au niveau des sites.

Competencies

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  • Capacité à planifier, à hiérarchiser les priorités et à exécuter les tâches requises à temps ;
  • Capacité à travailler dans des délais courts ;
  • Excellentes capacités d’analyse ;
  • Compétences avérées en communication écrite et orale.
  • Sensibilité aux besoins du client ;
  • Capacité à participer de manière efficace au sein d’une équipe.
  • Fortes capacités en facilitation ;
  • Bonne capacité de négociation ;
  • Sens de la diplomatie ;

Capacité à travailler dans des environnements cross culturels. 

Required Skills and Experience

Éducation:   

 

  • Avoir un diplôme universitaire en santé publique (épidémiologie ou biostatistique) et un doctorat en Médecine ou autre discipline connexe ;
  • Avoir une solide expérience sur la problématique du VIH en général, de la PTME et de la prise en charge adulte en particulier ;

Expérience

  • Avoir un minimum de 3 années d’expérience professionnelle dans la planification, le suivi/évaluation ou dans le domaine de la sante publique, spécifiquement le VIH/Sida ;
  • Avoir déjà réalisé une enquête similaire ;
  • Avoir une bonne capacité en suivi-évaluation et de l’expérience dans l’analyse des données programmatiques ;
  • Avoir une expérience dans le domaine du renforcement des capacités des prestataires de santé ;
  • Avoir une excellente capacité de communication (écrite et orale) en français ;
  • Avoir une bonne capacité d’utilisation de l’outil informatique et des technologies de l’information et de la communication ;
  • Être en mesure de respecter les délais ;

·         Connaissance et pratique des logiciels de statistiques appliquées aux données sanitaires (SPSS, Stata, SAS, R, Epiinfo…)

 

Langues Requises:

Excellente maîtrise du Français.   

Connaissance souhaitable de l’anglais